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    NIÑO CON DISTENSIÓN ABDOMINAL

    Posted by inpnet October 3, 2019 - 23 votes - 229 views

    MASCULINO DE 4 DÍAS DE VIDA CON DISTENSIÓN ABDOMINAL Y VÓMITO BILIAR. PERINATALES: PARTO EUTÓCICO, 39 SDG, PESO 3.1 KG, TALLA 51 CM, APGAR 9 A LOS 5 MINUTOS. CUNERO FISIOLÓGICO, ALIMENTADO AL SENO MATERNO A LIBRE DEMANDA CADA 3 HRS. PRIMERA EVACUACIÓN A LAS 48 HORAS DE RECIEN NACIDO, MECONIO ESPESO. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 128 LPM, FR 38 RPM, T 36.5 C, SAT O2 99%, DISTENSIÓN GENERALIZADA IMPORTANTE CON DIBUJO DE ASAS EN ABDOMEN, BLANDO, DOLOR LEVE, NO HAY DATOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL. REGIÓN PERIANAL CON ANO PERMEABLE, PRESENTÓ EVACUACIÓN EXPLOSIVA. 

     

    CON BASE A SU SOSPECHA DIAGNÓSTICA, ¿CUAL ES LA TEORÍA FISIOPATOLÓGICA QUE EXPLICA LA ENFERMEDAD DEL PACIENTE?

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    NIÑA CON DISURIA - PARTE 2

    Posted by inpnet September 19, 2019 - 20 votes - 205 views

    NIÑA DE 9 AÑOS, ES ATENDIDA EN CONSULTA PARA CONTROL DE INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS. ANTECEDENTES: INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS EN 5 OCASIONES DESDE EL NACIMIENTO, ÚLTIMA INFECCIÓN HACE UN MES, RECIBIÓ TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS. EXPLORACIÓN FISICA: ACTUALMENTE ASINTOMÁTICA.

    2. EL SIGUIENTE PASO PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO EN ESTE PACIENTE ES REALIZAR:

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    NIÑA CON DISURIA - PARTE 1

    Posted by inpnet September 19, 2019 - 23 votes - 196 views

    NIÑA DE 9 AÑOS, ES ATENDIDA EN CONSULTA PARA CONTROL DE INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS. ANTECEDENTES: INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS EN 5 OCASIONES DESDE EL NACIMIENTO, ÚLTIMA INFECCIÓN HACE UN MES, RECIBIÓ TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS. EXPLORACIÓN FISICA: ACTUALMENTE ASINTOMÁTICA.

     

     

    1.  EN ESTE PACIENTE EL DIGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES:              
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    Paciente con secreción ocular purulenta - Parte 3

    Posted by inpnet September 4, 2019 - 17 votes - 221 views

    Paciente femenino de 12 días de vida extrauterina, antecedente de parto eutócico, a las 38 semanas de gestación,  peso de 2,900 grs, inicia hace 12 hrs con edema bipalpebral, hiperemia conjuntival, quemosis, secreción purulenta muy abundante e irritabilidad general. No se evidencía proptosis.

    3. El manejo más adecuado para el paciente es:

     

     

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    Paciente con secreción ocular purulenta - Parte 2

    Posted by inpnet September 4, 2019 - 16 votes - 156 views

    Paciente femenino de 12 días de vida extrauterina, antecedente de parto eutócico, a las 38 semanas de gestación,  peso de 2,900 grs, inicia hace 12 hrs con edema bipalpebral, hiperemia conjuntival, quemosis, secreción purulenta muy abundante e irritabilidad general. No se evidencía proptosis.

    2. Los agentes etiológicos más probables de esta enfermedad son:

     

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    Paciente con secreción ocular purulenta - Parte 1

    Posted by inpnet September 4, 2019 - 15 votes - 218 views

    Paciente femenino de 12 días de vida extrauterina, antecedente de parto eutócico, a las 38 semanas de gestación,  peso de 2,900 grs, inicia hace 12 hrs con edema bipalpebral, hiperemia conjuntival, quemosis, secreción purulenta muy abundante e irritabilidad general. No se evidencía proptosis.

     

    1. Con estos datos la sospecha diagnóstica principal es: 

     

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    Paciente con tos súbita - Parte 2

    Posted by inpnet August 20, 2019 - 16 votes - 177 views

    Una madre asiste a consulta porque su hijo de 3 años de edad presento una crisis de tos, asfixia y cianosis mientras comía una rebanada de sandia. Posteriormente presento tos en accesos durante cuatro a cinco horas.  En el momento de la consulta se encuentra completamente asintomático. La radiografía de tórax es normal.

     

    La conducta indicada es:

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    Paciente con tos súbita

    Posted by inpnet August 20, 2019 - 15 votes - 184 views

    Una madre asiste a consulta porque su hijo de 3 años de edad presento una crisis de tos, asfixia y cianosis mientras comía una rebanada de sandia. Posteriormente presento tos en accesos durante cuatro a cinco horas.  En el momento de la consulta se encuentra completamente asintomático. La radiografía de tórax es normal.

    El diagnostico clínico en términos de sospecha fundada y mayor probabilidad es:

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    Paciente con disfonía - Parte 2

    Posted by inpnet August 13, 2019 - 11 votes - 175 views

    Masculino de 14 meses de edad con cuadro de 2 días de evolución con fiebre de 38oC, disfonía, tos metálica, estridor inspiratorio inconstante y dificultad respiratoria.

    A la EF afebril FR 46x´ FC 120x´, buena coloración, irritable,  estridor inspiratorio al llanto, tiraje intercostal leve, disminución discreta del murmullo vesicular bilateral

     

    El serotipo de Parainfluenza más frecuente en ésta entidad es:

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    Paciente con disfonía

    Posted by inpnet August 13, 2019 - 14 votes - 242 views

    Masculino de 14 meses de edad con cuadro de 2 días de evolución con fiebre de 38oC, disfonía, tos metálica, estridor inspiratorio inconstante y dificultad respiratoria.

    A la EF afebril FR 46x´ FC 120x´, buena coloración, irritable,  estridor inspiratorio al llanto, tiraje intercostal leve, disminución discreta del murmullo vesicular bilateral

     

    Solicita estudio radiológico AP y lateral de cuello en el cual espera encontrar: